Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони – редкое заболевание, в результате которого из-за прогрессирующих фиброзных изменений в белочной оболочке мужской половой член искривляется. В результате искривления половой акт становится затруднительным, а в некоторых случаях – болезненным. Урологи клиники Dr. Urolog имеют богатый опыт лечения всех видов заболеваний мужского полового члена.
Причины болезни Пейрони
Причины развития болезни Пейрони неизвестны. Многие исследователи считают, что заболевание может развиваться в результате травмы (удара или изгиба) и локализированного кровотечения внутри полового члена. Также существует гипотеза о том, что болезнь может носить генетический характер.
Есть предположения о том, что болезнь может возникнуть в качестве побочного эффекта, обусловленного приемом некоторых лекарственных препаратов, но никаких доказательств данной гипотезе не существует.
Сбой в работе иммунной системы, в результате которого она начинает атаковать собственные клетки, также может стать причиной болезни Пейрони. Некоторые ученые считают, что привести к искривлению полового члена могут патологические генетические изменения соединительной ткани, которые обусловлены нарушением выработки коллагена.
Проведенное учеными исследование показало, что болезнь Пейрони встречается у 1% мужчин. Обычно заболеванию подвержены мужчины среднего возраста, но молодые и пожилые мужчины также могут заболеть.
Симптомы болезни Пейрони
Симптомы болезни Пейрони развиваются медленно или появляются в одночасье. К распространенным симптомам болезни Пейрони относятся:
- искривление полового органа;
- наличие бляшки, определяемой методом пальпирования;
- болезненная эрекция.
В большинстве случаев боль с течением времени уменьшается, но изгиб пениса остается.
Диагностика болезни Пейрони
Во время консультации врач выясняет причины появления болезни и задает пациенту вопросы о возможных травмах, случившихся до начала появления симптомов. Также врач проводит физикальное обследование и пальпацию поверхности полового члена для обнаружения затвердевших тканей.
В тех случаях, когда результаты физикального обследования не подтверждают болезнь, а также в случаях, когда состояние развивается очень быстро, врач может назначить биопсию – исследование, предполагающее удаление небольшого кусочка ткани из затвердевшей области (биопсийоного образца) для изучения в лаборатории.
Лечение болезни Пейрони
Многим пациентам предлагается наблюдение без каких-либо действий, но если пациента мучает боль, обусловленная искривлением пениса – ему будет назначено лечение болезни Пейрони.
Методы лечения болезни Пейрони
К основным методам лечения болезни Пейрони относится хирургическое вмешательство и медикаментозная терапия.
Медикаментозное лечение
FDA в качестве лечения симптомов болезни Пейрони одобрило препарат Ксиафлекс (Xiaflex), действующее вещество которого направлено на разрушение рубцовой ткани и исправления кривизны члена. Мужчины получают четыре цикла лечения, во время каждого из которых вводится две инъекции. Данный метод лечения позволяет выпрямить половой орган так же, как это возможно сделать с помощью оперативного вмешательства.
К побочным эффектам лечения относятся боль, отеки и синяки.
Витаминная терапия
Некоторые исследования показали, что витамин Е улучшает состояние пациента при болезни Пейрони. Подобные исследования также были проведены с пара-аминобензойной кислотой и В-комплексом витаминов, но результаты оказались неубедительными.
Операции при болезни Пейрони
Обычно назначаются следующие операции при болезни Пейрони:
- удаление ткани полового члена со стороны бляшки, в результате которой происходит изгиб пениса;
- удаление белочной оболочки в месте уплотнения и ее замена биологическим или синтетическим материалом.
К сожалению, операции не гарантируют нормальную функцию пениса. Так, в результате операции может наблюдаться частичная потеря эректильной функции, а также укорачивание длины эрегированного члена.
Также в качестве операции при болезни Пейрони может быть проведена имплантация. Такой вариант лечения обычно предлагается мужчинам, имеющим болезнь Пейрони и значительную эректильную дисфункцию. Большинство операций дают положительные результаты, но поскольку в некоторых случаях могут возникать осложнения, связанные, например, с укорочением полового члена, большинство врачей предпочитают выполнять операцию только небольшому количеству пациентов с тяжелой кривизной пениса.
Другие варианты лечения
Эффективность других подходов и методов лечения заболевания, например, инъекции химических препаратов непосредственно в бляшки или с помощью радиотерапии, еще не подтверждена. Поскольку тяжесть болезни и ее течение варьируется от пациента к пациенту, о методах лечения необходимо говорить с врачом, который выберет оптимальную стратегию лечения симптомов болезни Пейрони.
Контроль болезненных ощущений
У большинства мужчин боли и дискомфорт в половом члене обусловлены болезнью Пейрони. Обычно после заживления травмы боль проявляется через некоторое время. Этот процесс может занять от 6 до 18 месяцев. В некоторых случаях блокировка кальциевых каналов может эффективно купировать болезненность, обусловленную болезнью Пейрони.